T淋巴母细胞淋巴瘤可通过化疗、靶向治疗、造血干细胞移植、放射治疗等方式治疗。该病属于高度侵袭性淋巴瘤,需根据分期和风险分层制定个体化方案。
1、化疗:CHOP方案、Hyper-CVAD方案等联合化疗是基础治疗手段,常用药物包括环磷酰胺、多柔比星、长春新碱等,需注意骨髓抑制等不良反应。
2、靶向治疗:针对CD20阳性的患者可联合利妥昔单抗,CD52阳性者可考虑阿仑单抗,近年开发的CD3/CD19双特异性抗体显示出较好前景。
3、造血干细胞移植:对于年轻高危患者,在获得缓解后可考虑异基因造血干细胞移植,能显著降低复发概率,但需评估移植相关风险。
4、放射治疗:对局部巨大肿块或中枢神经系统受累者需配合放疗,常用调强放疗技术保护周围正常组织。
治疗期间需加强营养支持,预防感染,定期监测血常规和影像学评估疗效,所有治疗方案均需由血液科专家根据具体情况制定。