腰椎结核的发展阶段主要包括早期表现、进展期和终末期,不同阶段症状和病理变化存在明显差异。
1、早期表现:
早期主要表现为腰部隐痛、低热、乏力等非特异性症状,椎体骨质破坏尚不明显,X线检查可能仅显示椎间隙变窄。
2、进展期:
随着病情进展,出现明显腰背痛、活动受限,椎体破坏加重可导致脊柱后凸畸形,部分患者伴有寒性脓肿形成。
3、终末期:
严重椎体破坏可导致病理性骨折、脊髓受压甚至截瘫,寒性脓肿可沿腰大肌流注至腹股沟或大腿内侧。
确诊腰椎结核后应尽早规范抗结核治疗,注意卧床休息,加强营养支持,定期复查评估治疗效果。