不规则的阴道流血指非月经期的异常出血,可能由内分泌紊乱、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变等原因引起,需结合妇科检查明确病因。
1、内分泌紊乱压力或作息失调可能导致激素水平异常,表现为经间期点滴出血。建议调整作息,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤肌瘤增大可能压迫内膜导致经量增多或非经期出血,常伴下腹坠胀。可通过超声确诊,药物选择米非司酮、桂枝茯苓胶囊等,较大肌瘤需手术切除。
3、子宫内膜息肉息肉刺激内膜可引起不规则出血,多见于育龄期,宫腔镜是诊断金标准。治疗采用左炔诺孕酮宫内缓释系统或息肉电切术。
4、宫颈病变宫颈炎或癌前病变可能表现为接触性出血,需TCT和HPV筛查。根据结果选择保妇康栓、干扰素栓等药物或锥切手术。
日常避免过度劳累,记录出血周期,出现持续出血、伴随腹痛或绝经后出血应及时就诊。