血糖高不一定是糖尿病。血糖升高可能由生理性因素、糖耐量异常、2型糖尿病、1型糖尿病等多种情况引起。
1、生理性因素:短时间内摄入高糖食物或应激状态可能导致一过性血糖升高,通常无须特殊治疗,建议调整饮食结构并复查血糖。
2、糖耐量异常:介于正常血糖与糖尿病之间的中间状态,可能与胰岛素抵抗有关,需通过口服葡萄糖耐量试验确诊,建议生活方式干预预防进展。
3、2型糖尿病:最常见糖尿病类型,与肥胖和代谢综合征密切相关,典型表现为多饮多尿,需长期使用二甲双胍、格列美脲等药物控制血糖。
4、1型糖尿病:自身免疫导致胰岛β细胞破坏,起病急且依赖胰岛素治疗,常见于青少年,需终身使用门冬胰岛素、赖脯胰岛素等替代治疗。
建议定期监测空腹及餐后血糖,出现持续高血糖需完善糖化血红蛋白等检查明确诊断,确诊后需遵医嘱规范治疗。