喉癌晚期可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式综合干预。治疗方案需根据肿瘤分期、患者身体状况及耐受性个体化制定。
1、放射治疗适用于局部病灶控制,高能射线可缩小肿瘤体积。可能与肿瘤细胞DNA损伤有关,常见咽喉疼痛、吞咽困难等症状。可配合使用顺铂、紫杉醇等化疗药物增敏。
2、化学治疗通过全身给药杀灭癌细胞,常用多西他赛、氟尿嘧啶等药物组合。可能与细胞周期阻滞有关,易出现骨髓抑制、消化道反应等副作用。需同步进行营养支持治疗。
3、靶向治疗针对EGFR等特定靶点使用西妥昔单抗等药物。可能与信号通路抑制有关,可能伴随皮疹、腹泻等症状。需进行基因检测指导用药。
4、免疫治疗帕博利珠单抗等PD-1抑制剂可激活T细胞抗肿瘤。可能与免疫检查点阻断有关,需警惕免疫相关性肺炎等不良反应。治疗前需评估PD-L1表达水平。
建议晚期患者接受姑息治疗缓解症状,保持呼吸道通畅,选择流质或半流质饮食,必要时进行气管切开术改善通气功能。