二级糖尿病属于中等严重程度的慢性代谢性疾病,其危害性介于轻度糖代谢异常与严重并发症之间,主要风险包括慢性高血糖损害、血管病变风险增加、多系统受累可能。
1、慢性高血糖损害长期未控制的血糖升高可导致微血管病变,表现为视网膜病变、糖尿病肾病等,需通过血糖监测联合口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀进行干预。
2、血管病变风险血糖波动会加速动脉粥样硬化进程,增加心脑血管事件概率,建议定期检查颈动脉超声和冠脉CT,必要时使用阿托伐他汀等调脂药物。
3、多系统受累可能出现周围神经病变导致感觉异常,或自主神经紊乱引发胃肠功能失调,需配合甲钴胺、依帕司他等神经修复药物。
4、代谢综合征常合并高血压、高尿酸等代谢异常,需综合控制血压尿酸指标,可选用缬沙坦、非布司他等药物协同治疗。
建议建立规律血糖监测习惯,每日保持适量有氧运动,饮食注意控制碳水化合物摄入量与升糖指数,定期复查糖化血红蛋白与并发症筛查。