双相情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病,主要表现为躁狂发作与抑郁发作交替出现。该疾病可分为双相Ⅰ型、双相Ⅱ型、循环型等亚型,发病与遗传因素、神经递质失衡、心理社会因素等有关。
1、躁狂发作:表现为情绪高涨、活动增多、思维奔逸,可能伴随睡眠需求减少、过度消费或冒险行为。发作期需使用心境稳定剂如碳酸锂、丙戊酸钠或抗精神病药物如喹硫平控制症状。
2、抑郁发作:出现持续情绪低落、兴趣减退、精力下降等典型抑郁症状,严重时有自杀倾向。治疗需联合心境稳定剂与抗抑郁药物,如拉莫三嗪或舍曲林,并密切监测转躁风险。
3、混合状态:躁狂与抑郁症状同时存在,患者可能情绪激越但伴随绝望感,治疗难度较大。通常需要调整药物组合,如奥氮平联合锂盐,并加强心理干预。
4、缓解期管理:症状稳定期仍须长期服药预防复发,同时配合认知行为治疗、家庭治疗等心理干预,建立规律作息,避免酒精刺激和压力诱因。
患者应定期复诊评估药物疗效,家属需学习疾病识别技巧,保持稳定社交支持系统有助于改善长期预后。