卵巢妊娠可通过药物治疗、手术治疗、期待疗法、辅助生殖技术等方式治疗。卵巢妊娠通常由输卵管功能异常、盆腔炎症、子宫内膜异位症、辅助生殖技术等因素引起。
1、药物治疗卵巢妊娠早期可使用甲氨蝶呤进行保守治疗,该药物能抑制滋养细胞增殖。用药期间需监测血β-HCG水平及超声变化,可能出现恶心、口腔溃疡等副作用。
2、手术治疗腹腔镜手术是主要治疗方式,包括卵巢楔形切除术和患侧附件切除术。手术可快速清除妊娠组织,适用于出血量大或药物禁忌者,术后需预防感染。
3、期待疗法适用于血β-HCG水平低且呈下降趋势的无症状患者。通过定期复查血β-HCG和超声监测妊娠组织自然吸收情况,期间需警惕腹腔内出血风险。
4、辅助生殖既往有卵巢妊娠史者再次妊娠前应评估输卵管功能,必要时选择体外受精-胚胎移植技术。辅助生殖过程中需控制促排卵药物剂量,降低异位妊娠概率。
治疗后应定期复查血β-HCG至正常范围,3个月内避免剧烈运动,备孕前建议进行输卵管造影评估。