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癫痫诊断必须的检查包括脑电图、头颅核磁共振、血液生化检查和基因检测。这些检查有助于明确病因、评估病情严重程度并指导治疗。
1、脑电图
脑电图是癫痫诊断的金标准，可记录异常放电模式。检查前需清洁头皮，避免使用护发产品，必要时进行睡眠剥夺诱发试验提高检出率。
2、头颅核磁
头颅核磁共振能发现结构性异常如海马硬化、肿瘤或皮质发育不良。检查时保持静止，对幽闭恐惧症患者可提前使用镇静药物。
3、血液检查
血液生化检查可排除代谢紊乱如低血糖或电解质失衡导致的发作。包括肝功能、肾功能、血糖及电解质等基础项目。
4、基因检测
对于儿童期起病或有家族史的患者，基因检测有助于明确SCN1A等致病基因。需采集外周血样本进行全外显子测序分析。
确诊癫痫后应建立发作日记记录诱因，避免驾驶和高空作业，定期复查脑电图评估治疗效果。
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