白癜风早期通过药物干预可能控制病情发展,但完全治愈概率较低。早期治疗主要采用外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物及光敏剂等药物,疗效与白斑面积、病程及个体差异密切相关。
1、外用糖皮质激素卤米松乳膏等强效激素可抑制局部免疫反应,适用于进展期小面积皮损,可能出现皮肤萎缩等副作用,需遵医嘱间歇使用。
2、钙调磷酸酶抑制剂他克莫司软膏通过调节T细胞功能减轻色素破坏,适用于面部及儿童患者,治疗期间需避光并监测刺激反应。
3、维生素D3衍生物卡泊三醇软膏可促进黑素细胞分化,常与光疗联用,可能出现皮肤干燥等不良反应,孕妇慎用。
4、光敏剂联合光疗补骨脂素配合窄谱UVB照射可刺激残留黑素细胞增殖,需严格控制照射剂量防止灼伤,眼周部位禁用。
早期规范治疗可使部分患者获得色素再生,但需持续用药3-6个月评估疗效,建议同时进行心理疏导并避免暴晒。