尿常规可以辅助筛查糖尿病,但确诊需结合血糖检测。尿常规异常可能提示糖尿病、尿路感染、肾病或酮症酸中毒等疾病。
1、尿糖阳性血糖超过肾糖阈时可能出现尿糖阳性,需进一步检测空腹血糖或糖化血红蛋白。常用降糖药包括二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖。
2、酮体异常糖尿病酮症酸中毒时尿酮体呈阳性,需紧急处理。可能与胰岛素缺乏、感染等因素有关,表现为多尿、口渴、呼气烂苹果味。
3、蛋白尿长期糖尿病可能导致肾损伤出现微量白蛋白尿。需控制血糖血压,可使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物。
4、尿比重变化糖尿病尿崩症或高渗状态可能影响尿比重。需结合血浆渗透压、抗利尿激素等检查明确病因。
发现尿常规异常建议内分泌科就诊,日常需控制碳水化合物摄入并定期监测血糖。