听神经瘤都需要手术治疗吗
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听神经瘤都需要手术治疗吗
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多数听神经瘤无须立即手术治疗，处理方式主要有观察随访、立体定向放射治疗、显微外科手术、保守治疗。
1、观察随访：
体积小于1.5厘米且无症状的肿瘤可定期进行磁共振检查，每6-12个月评估生长速度。
2、立体定向放射：
适用于3厘米以下肿瘤或术后残留，伽玛刀通过精准辐射抑制肿瘤生长，可能伴随暂时性面麻。
3、显微外科手术：
肿瘤压迫脑干或导致进行性听力丧失时，经迷路或乙状窦后入路切除，需考虑面神经功能保留。
4、保守治疗：
高龄或合并严重基础疾病患者，可采用脱水药物缓解颅内高压，配合前庭康复训练改善平衡障碍。
建议根据肿瘤大小、生长速度、听力水平及年龄综合制定方案，术后需定期复查听力与前庭功能。
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