宫颈原位癌多数情况下无须切除子宫。治疗方案主要有锥切术、激光治疗、冷冻治疗、密切随访。
1、锥切术通过手术切除宫颈病变组织,保留子宫完整性,适用于病灶局限的患者,术后需定期复查HPV及细胞学。
2、激光治疗利用高能激光精准汽化病变上皮,创伤小且恢复快,适合年轻有生育需求者,可能需重复进行。
3、冷冻治疗通过低温破坏异常细胞,门诊即可完成,对周围组织损伤小,但可能存在治疗不彻底的风险。
4、密切随访对于极早期或高龄患者,在医生评估后可选择定期阴道镜+TCT监测,发现进展及时干预。
确诊后应每3-6个月复查HPV及阴道镜,保持会阴清洁,避免过早恢复性生活,营养均衡有助于术后恢复。