肺水肿治疗需重点关注体位管理、氧疗支持、药物干预和基础病因控制四个方面。
1、体位管理:
采取半卧位或端坐位减少回心血量,双下肢下垂可降低静脉回流压力,急性期避免平卧。
2、氧疗支持:
通过鼻导管或面罩给予高浓度氧,严重者需无创通气,监测血氧饱和度维持在95%以上。
3、药物干预:
常用呋塞米注射液快速利尿,硝酸甘油扩张静脉血管,吗啡可减轻焦虑及降低前负荷。
4、病因控制:
心源性肺水肿需强心治疗,感染诱发者需抗感染,肾功能不全者需调整液体平衡策略。
治疗期间严格记录出入量,限制钠盐摄入,突发呼吸困难加重需立即就医。