急性髌骨脱位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、手术修复等方式治疗。髌骨脱位通常由外伤、先天发育异常、肌肉力量失衡、关节松弛等原因引起。
1、手法复位:医生通过专业手法将脱位的髌骨推回正常位置,需在麻醉下进行以避免肌肉痉挛干扰。复位后需配合影像学检查确认关节对位情况。
2、支具固定:使用膝关节支具或石膏托固定4-6周,限制膝关节活动。固定期间需进行股四头肌等长收缩训练,防止肌肉萎缩。
3、药物治疗:可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,低分子肝素钙预防血栓,氨基葡萄糖胶囊保护软骨。药物需在医生指导下规范使用。
4、手术修复:对于反复脱位或合并韧带损伤者,可采用关节镜下内侧髌股韧带重建术或胫骨结节移位术,术后需系统康复训练。
恢复期应避免跑跳等剧烈运动,加强股内侧肌力量训练,控制体重减轻关节负荷,定期复查评估关节稳定性。