急性髌骨脱位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。髌骨脱位通常由外伤、先天发育异常、肌肉力量失衡、关节松弛等原因引起。
1、手法复位急性期需立即进行手法复位,医生通过特定手法使髌骨回归正常位置,复位后需配合冰敷缓解肿胀疼痛。
2、支具固定复位后使用膝关节支具固定4-6周,限制关节活动并保持髌骨稳定,期间可配合直腿抬高训练维持股四头肌力量。
3、药物治疗疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,急性期肿胀严重时可短期使用甘露醇注射液。
4、手术治疗反复脱位或合并骨软骨骨折者需行内侧髌股韧带重建术、胫骨结节移位术等,术后需系统康复训练恢复关节稳定性。
恢复期应避免跑跳等剧烈运动,加强股四头肌等长收缩训练,肥胖患者需控制体重减轻膝关节负荷。