过敏性鼻炎的典型表现包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞,可能伴有眼痒或流泪。鉴别需结合症状特征、过敏原接触史及专科检查,主要有鼻内镜检查、皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、鼻分泌物涂片四种方法。
晨起或接触过敏原后突发连续喷嚏,每日发作超过10次,伴大量清水样鼻涕和鼻内蚁行感,症状具有反复性和季节性特点。
症状发作与暴露尘螨、花粉、动物皮屑等特定物质相关,脱离环境后症状减轻,常见于春季或换季时加重。
专科检查可见鼻黏膜苍白水肿,下鼻甲肿胀呈桑葚样改变,鼻腔内有清稀分泌物,区别于感染性鼻炎的红肿表现。
皮肤点刺试验显示特定过敏原阳性反应,血清特异性IgE水平升高,鼻分泌物涂片可见大量嗜酸性粒细胞。
建议记录症状发作时间与环境因素,避免接触已知过敏原,症状持续需进行肺功能检查排除过敏性哮喘共病。