抗凝治疗确实可能增加颅内出血风险,主要与药物剂量、患者基础疾病、凝血功能异常、外伤等因素有关。
过量使用抗凝药物如华法林、利伐沙班等可能破坏凝血平衡,需定期监测INR值调整剂量,必要时可用维生素K拮抗。
高血压、脑淀粉样血管病等疾病会加重血管脆弱性,控制原发病是预防关键,需联合降压药如氨氯地平治疗。
先天性凝血因子缺乏或血小板减少症患者出血风险更高,需提前筛查凝血功能,必要时输注新鲜冰冻血浆。
头部撞击可能诱发硬膜下血肿,建议避免剧烈运动,发生外伤后立即检测头颅CT,严重时使用鱼精蛋白中和肝素。
抗凝治疗期间应避免剧烈头部活动,定期复查凝血功能,出现头痛呕吐等症状需紧急就医。