流感一般无须使用抗生素,仅在合并细菌感染时需遵医嘱使用。抗生素使用时机主要与继发细菌性中耳炎、细菌性肺炎、化脓性扁桃体炎、鼻窦炎等并发症有关。
流感后持续耳痛或耳部分泌物增多可能提示中耳感染,可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素,同时需配合退热镇痛治疗。
出现持续高热、黄绿色脓痰等症状时需考虑肺炎,临床常用左氧氟沙星、莫西沙星、头孢曲松等药物,需结合胸部影像学检查确诊。
咽部脓苔伴吞咽困难需警惕链球菌感染,青霉素V钾片、克拉霉素、克林霉素等抗生素可针对性治疗,必要时需进行咽拭子培养。
流感后超过10天的脓涕伴头痛可能为鼻窦细菌感染,可选用阿莫西林克拉维酸、头孢克洛、多西环素等药物,配合鼻腔冲洗缓解症状。
流感期间应密切观察症状变化,出现持续发热、脓性分泌物等细菌感染征象时及时就医,严格避免自行服用抗生素。