鼓膜穿孔的症状主要包括耳痛、听力下降、耳鸣和耳道溢液,严重时可伴随眩晕。症状发展通常从早期轻微不适逐渐进展为明显功能障碍。
1、耳痛:早期表现为突发尖锐疼痛,穿孔后疼痛可能减轻。常见于外伤或中耳炎急性发作期,需避免耳道进水并就医检查。
2、听力下降:穿孔导致声音传导障碍,多呈传导性耳聋。程度与穿孔大小相关,小穿孔可能仅感耳闷,大穿孔可出现明显听力减退。
3、耳鸣:中耳压力变化刺激内耳可引发蝉鸣样声响。常见于气压伤或感染性穿孔,伴随耳胀满感时需警惕继发迷路炎。
4、耳道溢液:化脓性中耳炎穿孔可见脓性分泌物,外伤性穿孔可能出现血性液体。出现持续溢液需进行耳内镜和细菌学检查。
避免用力擤鼻或耳道冲洗,保持耳部干燥,急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液等药物预防感染,多数小穿孔可自愈。