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前列腺癌手术后可能出现阳痿，主要与手术范围、神经损伤程度、术后恢复情况及患者年龄等因素有关。
1、手术范围
根治性前列腺切除术可能损伤控制勃起的神经血管束，保留神经的手术方式可降低阳痿概率。
2、神经损伤
术中不可避免的神经牵拉或电灼可能导致暂时性勃起功能障碍，多数患者在术后6-18个月逐渐恢复。
3、术后恢复
早期进行盆底肌训练和康复治疗有助于改善勃起功能，部分患者需结合药物辅助治疗。
4、患者年龄
年轻患者神经再生能力较强，60岁以下患者术后勃起功能恢复概率显著高于高龄患者。
术后可通过口服磷酸二酯酶5抑制剂、真空负压装置或阴茎假体植入等方式改善性功能，建议与主治医生保持随访沟通。
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