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紫斑性肾炎的症状主要包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿等。症状按早期表现→进展期→终末期排列，早期多为皮肤紫癜和关节症状，后期可能出现肾功能损害。
1、皮肤紫癜皮肤紫癜是紫斑性肾炎的典型早期症状，表现为双下肢对称分布的出血性皮疹，可能与血管炎性反应有关。可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、雷公藤多苷等药物控制炎症。
2、关节肿痛约半数患者会出现膝关节、踝关节等大关节肿痛，通常不遗留畸形。关节症状可能与免疫复合物沉积有关，急性期需限制活动，可配合非甾体抗炎药缓解症状。
3、腹痛腹部绞痛伴恶心呕吐常见于儿童患者，因肠壁血管炎导致，严重者可出现肠套叠。家长需密切观察孩子腹痛性质变化，必要时需禁食并静脉营养支持。
4、血尿进展期可出现肉眼或镜下血尿，提示肾小球受损。伴随蛋白尿时需警惕肾病综合征，需通过肾活检明确病理类型，常用免疫抑制剂包括他克莫司、霉酚酸酯等。
紫斑性肾炎患者应低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，定期监测尿常规和肾功能指标，出现少尿或水肿加重需立即就医。
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