终丝脂肪瘤是一种罕见的脊髓终丝部位良性肿瘤,通常属于先天性发育异常,可能伴随隐性脊柱裂或脊髓栓系综合征。
1、发病机制:胚胎期神经管闭合过程中脂肪组织异常残留,导致终丝内出现脂肪瘤样增生。
2、临床表现:多数患者早期无症状,随年龄增长可能出现腰痛、下肢无力、排尿功能障碍等脊髓压迫症状。
3、诊断方法:核磁共振检查是确诊金标准,能清晰显示终丝增粗及脂肪信号,需与脊髓栓系综合征鉴别。
4、治疗原则:无症状者定期随访,出现神经功能损害需手术切除,术中需配合神经电生理监测保护脊髓功能。
确诊后应避免剧烈运动,定期复查核磁共振评估病情进展,出现下肢感觉异常需及时神经外科就诊。