子宫肌瘤恶变通常指子宫平滑肌肉瘤,多数情况下通过手术联合放化疗可控制病情,预后与肿瘤分期、分化程度等因素相关。
1、早期治疗局限期肿瘤通过子宫全切术联合盆腔淋巴结清扫可实现根治,术后可辅助放疗降低复发概率。
2、进展期治疗局部进展期需采用新辅助化疗缩小肿瘤后手术,常用方案包含多柔比星联合异环磷酰胺等细胞毒性药物。
3、晚期治疗转移性患者以姑息性化疗为主,可选用吉西他滨联合多西他赛等方案,同步进行疼痛管理和营养支持。
4、靶向治疗针对特定基因突变可尝试安罗替尼等抗血管生成药物,需结合分子检测结果制定个体化方案。
确诊后应尽早在妇科肿瘤专科规范治疗,治疗期间注意补充优质蛋白和维生素,保持适度活动以维持机体功能。