特应性皮炎与过敏密切相关,主要诱因包括遗传易感性、皮肤屏障功能障碍、环境过敏原刺激及免疫异常反应。
约70%患者有过敏性疾病家族史,FLG基因突变导致皮肤屏障蛋白缺失。建议家长避免让孩子接触已知过敏原,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或氢化可的松乳膏。
皮肤角质层结构异常使外界刺激物易渗透,表现为干燥脱屑。日常需使用无刺激保湿霜,严重时医生可能开具尿素软膏、凡士林或神经酰胺制剂。
尘螨、花粉等过敏原通过IgE介导引发瘙痒。家长需定期清洗床品,减少毛绒玩具,急性发作期医生可能建议口服氯雷他定、西替利嗪或孟鲁司特。
Th2细胞过度活化导致IL-4/IL-13升高,与过敏性鼻炎、哮喘共病率高。需排查合并症,生物制剂如度普利尤单抗可用于中重度患者。
保持适宜室温湿度,穿着纯棉衣物,避免过度洗浴,发作期记录饮食日记有助于识别潜在过敏原。