胃切除术后确实可能导致营养不良,主要与消化吸收功能下降、进食量减少、营养素代谢异常、术后并发症等因素有关。
1、消化吸收下降胃切除后胃酸和消化酶分泌减少,影响蛋白质和维生素B12吸收,可能出现贫血、消瘦等症状。建议少量多餐,必要时补充胰酶制剂。
2、进食量减少术后胃容量缩小易产生早饱感,导致热量摄入不足。可通过增加餐次、选择高能量密度食物改善,必要时使用肠内营养制剂。
3、代谢异常胃切除后可能发生倾倒综合征,导致碳水化合物吸收过快。需调整饮食结构,避免高糖饮食,必要时使用阿卡波糖控制血糖波动。
4、术后并发症吻合口溃疡或狭窄会影响营养摄入,可能伴随腹痛、呕吐等症状。需定期复查胃镜,严重时需手术修复或放置营养管。
术后应定期监测营养指标,遵医嘱补充铁剂、维生素D等营养素,逐步建立适应术后状态的饮食模式,必要时寻求临床营养师指导。