胰腺癌与胃病的区分需结合症状特点、检查手段及疾病进展速度,主要差异体现在疼痛性质、伴随症状、影像学特征和病程发展四个方面。
胰腺癌疼痛多位于中上腹或背部,呈持续性钝痛或夜间加重;胃病疼痛多在上腹部,与进食相关,表现为胀痛或灼烧感。
胰腺癌常伴体重骤降、黄疸、脂肪泻;胃病多出现反酸、嗳气、恶心,体重下降较缓慢。
胰腺癌CT/MRI可见占位性病变伴胰管扩张;胃病胃镜可见黏膜炎症或溃疡,影像学无胰腺异常。
胰腺癌进展迅速,2-3个月内症状显著恶化;胃病症状反复但总体稳定,药物治疗可缓解。
出现不明原因的上腹疼痛伴体重下降时,建议尽早就医完善肿瘤标志物、增强CT等检查,避免混淆延误治疗。