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银屑病哺乳期用药需严格遵医嘱，避免使用甲氨蝶呤、阿维A等系统性药物，可选择局部应用的卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等相对安全的外用药。
1、禁用系统性药物
哺乳期禁用甲氨蝶呤、阿维A等可能通过乳汁分泌的药物，这些药物可能导致婴儿骨髓抑制或畸形风险，需在医生指导下完全停用或更换治疗方案。
2、慎用生物制剂
肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗虽部分研究显示乳汁浓度低，但仍存在潜在风险，使用期间需监测婴儿不良反应并咨询专科医师评估利弊。
3、优选外用药
卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等局部用药全身吸收少，哺乳期相对安全，但应避免大面积长期使用，涂抹后需清洁接触婴儿的皮肤部位。
4、保湿护理
配合医用凡士林、尿素乳膏等保湿剂可缓解皮损干燥，哺乳前后清洁皮肤避免药物残留，同时注意补充维生素D和优质蛋白促进皮肤修复。
哺乳期银屑病患者应定期复查皮损情况，用药期间建议采用泵吸储奶方式减少药物暴露，保持适度日晒和低糖饮食有助于病情控制。
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