口周湿疹可能由遗传因素、局部刺激、皮肤屏障功能受损、特应性皮炎等原因引起,可通过保湿修复、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。
1. 遗传因素部分患者存在特应性体质遗传倾向,表现为皮肤屏障蛋白基因突变。建议使用含神经酰胺的保湿霜,严重时可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氢化可的松软膏。
2. 局部刺激频繁舔唇、使用含氟牙膏或刺激性护肤品可破坏皮肤屏障。应避免接触刺激物,使用温和清洁产品,急性期可短期外用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、莫米松软膏。
3. 屏障受损皮肤角质层水分丢失导致干燥脱屑,可能继发金黄色葡萄球菌感染。需持续使用凡士林等封闭剂,合并感染时需联用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏。
4. 特应性皮炎特应性皮炎患者常伴发口周湿疹,与免疫异常和过敏原暴露有关。需排查食物或环境过敏原,中重度患者可口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物。
日常避免辛辣食物和过热饮食,使用婴儿专用不含香精的润肤产品,症状持续加重需及时至皮肤科就诊。