肺气肿可能引起心跳加速。肺气肿患者出现心跳加速可能与缺氧、二氧化碳潴留、心脏负荷增加、合并心血管疾病等因素有关。
1、缺氧肺气肿导致肺泡结构破坏,影响氧气交换,机体缺氧会反射性引起心率增快。患者常伴有口唇发绀、活动后气促等症状。治疗需长期低流量吸氧,药物可选用茶碱缓释片、沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂。
2、二氧化碳潴留肺气肿患者通气功能障碍可导致二氧化碳蓄积,刺激交感神经兴奋引起心悸。典型表现为头痛、嗜睡。需通过无创通气改善通气功能,药物可使用乙酰半胱氨酸颗粒、多索茶碱片、异丙托溴铵气雾剂。
3、心脏负荷增加肺血管阻力增高导致右心负荷加重,长期可引发肺源性心脏病。患者可能出现下肢水肿、颈静脉怒张。治疗需控制感染并利尿,药物包括呋塞米片、螺内酯片、地高辛片。
4、合并心血管疾病肺气肿患者常合并冠心病、心律失常等心血管疾病,直接导致心跳加快。可能伴随胸痛、晕厥。需完善心电图检查,药物可选用美托洛尔缓释片、胺碘酮片、硝酸甘油片。
肺气肿患者应戒烟并避免呼吸道感染,定期监测血氧饱和度,出现持续心悸需及时心内科就诊评估心脏功能。