反流性胃炎可能由胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等原因引起,可通过抑酸治疗、根除幽门螺杆菌、调整用药、改善生活习惯等方式缓解。
1、胃酸分泌异常胃酸过多或分泌节律紊乱会损伤胃黏膜,表现为烧心、反酸。建议减少辛辣刺激食物摄入,遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁等抑酸药物。
2、幽门螺杆菌感染该细菌会破坏胃黏膜屏障,常伴随上腹痛、口臭。需通过四联疗法根除,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾、埃索美拉唑。
3、药物刺激长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,导致黏膜修复障碍。应在医生指导下调整用药方案,必要时联用米索前列醇等胃黏膜保护剂。
4、胆汁反流十二指肠内容物逆流会中和胃酸并溶解黏膜脂质层,多发于胃手术后患者。可使用铝碳酸镁吸附胆汁酸,严重者需考虑手术重建消化道解剖结构。
日常避免睡前进食,抬高床头15-20厘米,戒烟限酒,选择易消化食物如燕麦、山药等减轻胃部负担。