胆汁反流性胃炎通常是由于胆汁从十二指肠反流到胃内，导致胃黏膜受损。主要原因包括胃部手术、幽门功能障碍、胆囊疾病等。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。
1、胃部手术
胃部手术，尤其是胃切除或胃旁路手术，可能破坏胃与十二指肠之间的正常解剖结构，导致幽门功能不全。幽门是控制胃内容物流入十二指肠的“阀门”，一旦功能受损，胆汁容易反流至胃内，刺激胃黏膜，引发炎症。对于术后患者，建议定期复查胃镜，必要时使用胃黏膜保护剂，如硫糖铝或米索前列醇。
2、幽门功能障碍
幽门功能障碍可能是先天性的，也可能是后天因素（如长期胃酸刺激）导致。幽门无法正常关闭时，胆汁和胰液容易反流入胃，引起胃黏膜损伤。治疗上可使用促胃肠动力药物，如多潘立酮或莫沙必利，帮助改善幽门功能，减少反流。
3、胆囊疾病
胆囊疾病，如胆囊炎或胆结石，可能导致胆汁分泌异常，增加反流风险。胆囊切除术后，胆汁直接流入肠道，也可能增加反流概率。针对胆囊疾病，需积极治疗原发病，如使用熊去氧胆酸溶解胆结石，或通过手术切除病变胆囊。
4、饮食与生活方式
高脂肪饮食、暴饮暴食、吸烟和饮酒等不良习惯可能加重胆汁反流。建议患者采用低脂饮食，避免辛辣、油腻食物，少食多餐，戒烟限酒。适量运动，如散步或瑜伽，有助于改善胃肠功能。
胆汁反流性胃炎的治疗需要综合管理，包括药物、饮食和生活方式调整。如果症状持续或加重，应及时就医，进行胃镜检查以明确病情，避免发展为更严重的胃部疾病。