饮酒对心脏病的影响主要取决于饮酒量和心脏基础疾病,可能加重心律失常、心肌损伤或高血压,但少量饮酒可能对部分冠心病患者有潜在益处。
1. 心律失常酒精可直接刺激心肌细胞,导致心房颤动等心律失常发作,尤其存在结构性心脏病者风险更高。建议限制每日酒精摄入不超过15克。
2. 心肌损伤长期过量饮酒会引发酒精性心肌病,表现为心脏扩大和收缩功能下降。此类患者需严格戒酒并接受抗心衰治疗。
3. 血压升高酒精通过激活交感神经导致血管收缩,可能抵消降压药效果。高血压患者每日饮酒量应控制在啤酒350毫升或葡萄酒150毫升以内。
4. 冠心病影响少量饮酒可能提升高密度脂蛋白水平,但过量会加速动脉粥样硬化。冠心病患者饮酒需个体化评估,急性冠脉综合征后应戒酒。
心脏病患者饮酒前应咨询心内科医生,定期监测血压和心电图,避免空腹饮酒或与心血管药物同服。