脊髓损伤可能由外伤性因素、血管性病变、感染性疾病、肿瘤压迫等原因引起。
1、外伤性因素:交通事故、高处坠落等外力作用导致脊柱骨折脱位,可能损伤脊髓。需立即固定制动,使用甲钴胺注射液、神经节苷脂钠注射液、鼠神经生长因子等药物营养神经。
2、血管性病变:脊髓前动脉闭塞或血管畸形可能导致缺血性损伤。表现为突发瘫痪,需血管介入治疗,配合依达拉奉注射液、丁苯酞氯化钠注射液等改善循环。
3、感染性疾病:结核性脊柱炎或硬膜外脓肿可能压迫脊髓。伴随发热症状,需抗结核治疗或手术引流,使用异烟肼片、利福平胶囊等药物。
4、肿瘤压迫:椎管内神经鞘瘤或转移瘤可能逐渐压迫脊髓。表现为进行性肌力下降,需手术切除或放疗,配合甘露醇注射液减轻水肿。
脊髓损伤后需早期康复训练,保持皮肤清洁预防压疮,饮食注意补充优质蛋白和维生素B族。