CT一般可以检查出淋巴结转移,但准确性与淋巴结大小、位置及扫描技术有关。
CT通过密度差异识别异常淋巴结,对直径超过10毫米的淋巴结检出率较高。增强CT能更清晰显示淋巴结血供情况,有助于判断转移性病变。扫描范围通常覆盖病灶周围区域及常见转移路径,如颈部、腋窝、腹腔等。多层螺旋CT的分辨率提升后,对微小淋巴结的检出能力有所改善。部分炎症或反应性增生可能导致假阳性结果。
特殊情况下,如淋巴结微小转移灶或与周围组织密度相近时,CT可能漏诊。部分位置特殊的淋巴结受呼吸运动或肠道气体干扰,显影效果受限。某些低代谢性肿瘤的淋巴结转移在平扫CT中表现不典型。合并钙化或坏死的淋巴结可能干扰判断。部分患者因造影剂禁忌无法进行增强扫描,影响诊断准确性。
发现可疑淋巴结转移时,建议结合超声、PET-CT或病理活检进一步确认。检查前需去除金属物品,配合呼吸指令以提高图像质量。根据病情需要,医生可能建议定期复查监测淋巴结变化。