肺癌早期患者通过规范治疗可能实现临床治愈,中晚期患者可通过综合治疗延长生存期并提高生活质量。治疗效果主要与分期、病理类型、基因突变状态、治疗方案等因素相关。
1、早期肺癌局限性非小细胞肺癌通过手术切除联合辅助治疗,五年生存率较高。可能与肿瘤体积小、未发生转移等因素有关,通常表现为咳嗽、痰中带血等症状。
2、局部进展期III期患者采用新辅助治疗联合手术或根治性放化疗,可能获得长期生存。可能与肿瘤局部浸润但未远端转移有关,常出现胸痛、呼吸困难等症状。
3、晚期靶向治疗存在EGFR/ALK等驱动基因突变的患者,使用吉非替尼、克唑替尼等靶向药物可显著延长生存期。通常与特定基因突变相关,多表现为转移灶症状。
4、免疫治疗PD-L1高表达患者使用帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂,可能获得持久疗效。与肿瘤免疫微环境特征相关,常见免疫相关不良反应。
确诊后应及时到胸外科或肿瘤科就诊,治疗期间需保证营养摄入,适当进行呼吸功能锻炼,定期复查评估治疗效果。