肺癌转移可通过靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗等方式综合干预。转移性肺癌通常由原发灶扩散、基因突变、免疫逃逸、微环境改变等因素导致,需根据转移部位和分子分型制定个体化方案。
1、靶向治疗针对EGFR/ALK等驱动基因突变使用奥希替尼、克唑替尼等药物,可能与肿瘤细胞信号通路异常激活有关,常见咳嗽加重、胸痛等症状。
2、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗通过激活T细胞杀伤肿瘤,多与肿瘤免疫检查点分子高表达相关,可能伴随乏力、皮疹等免疫相关不良反应。
3、化疗培美曲塞联合铂类适用于广泛转移患者,可能与癌细胞快速增殖有关,常见骨髓抑制、恶心呕吐等化疗毒性反应。
4、放疗立体定向放疗针对骨/脑转移灶,通常由肿瘤血行播散导致,可能引起照射区域皮肤反应或脑水肿,需联合脱水剂对症处理。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶,配合适度有氧运动改善心肺功能,定期复查评估疗效并及时调整方案。