恙螨皮炎的症状表现主要包括瘙痒性丘疹、局部红肿、水疱或脓疱、皮肤溃疡等,按病程发展可分为早期刺激反应、进展期炎症反应、继发感染期及慢性皮损期。
1、早期表现被恙螨叮咬后6-12小时出现针尖大小红色丘疹,伴剧烈瘙痒,常见于腰部、腋窝等皮肤薄弱处,可能与虫体唾液蛋白引发的过敏反应有关。
2、进展期症状24-48小时后丘疹扩大为绿豆大小硬结,周围出现特征性环形红斑,中央可见叮咬口,部分患者伴随局部淋巴结肿大。
3、继发损害反复搔抓可导致表皮剥脱、浆液渗出,形成糜烂面或脓疱,严重者可能出现蜂窝织炎,需警惕金黄色葡萄球菌等细菌感染。
4、慢性皮损未经规范治疗者可能出现苔藓样变或色素沉着,常见于持续接触虫体的野外工作者,皮肤屏障功能受损易导致重复感染。
建议避免搔抓患处,穿着长袖衣物减少暴露,出现发热或皮损扩散需及时至皮肤科就诊,必要时进行血清学检查排除立克次体感染。