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包皮过长伴局部痘痘样皮损可能由包皮垢刺激、毛囊炎、珍珠疹、尖锐湿疣等原因引起，需结合临床表现和实验室检查鉴别诊断。
1、包皮垢刺激包皮过长易积聚分泌物形成包皮垢，长期刺激可能导致局部红肿或小丘疹。日常需加强清洁，必要时行包皮环切术。
2、毛囊炎局部细菌感染引发的毛囊炎症可表现为红色痘痘伴疼痛，可能与卫生习惯有关。可外用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。
3、珍珠疹阴茎珍珠状丘疹常见于冠状沟边缘，呈白色或淡红色小丘疹，属良性病变。一般无须治疗，必要时可采用激光去除。
4、尖锐湿疣人乳头瘤病毒感染导致的性传播疾病，表现为菜花状赘生物。需通过醋酸白试验或病理确诊，治疗可选咪喹莫特乳膏或冷冻疗法。
建议尽早就诊皮肤性病科明确诊断，避免自行用药。治疗期间保持患处清洁干燥，暂停性生活。
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