腰间盘脱出必须手术吗
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腰间盘脱出必须手术吗
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多数腰椎间盘脱出患者无须手术治疗，可通过保守治疗缓解症状。主要干预方式有卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创手术。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎中立位，避免久坐久站等加重椎间盘压力的动作。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、营养神经药物如甲钴胺可缓解疼痛和神经水肿。需在医生指导下使用。
3、物理治疗牵引治疗可减轻椎间盘压力，超短波等理疗能改善局部血液循环，核心肌群训练有助于稳定腰椎结构。
4、微创手术当出现马尾综合征或保守治疗无效时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术，创伤小且恢复快。
建议避免提重物及剧烈扭转腰部，加强腰背肌锻炼，肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷。定期复查评估神经功能恢复情况。
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