心肌肥厚能否治愈取决于病因及严重程度,部分早期病例可通过药物控制、生活方式调整改善,严重者需手术干预。
1、药物治疗:β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如地尔硫卓可缓解症状;抗心律失常药物如胺碘酮用于合并心律失常者,需严格遵医嘱调整剂量。
2、手术干预:室间隔切除术适用于梗阻性心肌病,酒精室间隔消融术可缩小肥厚心肌,术后需长期随访监测心功能变化。
3、生活方式:限制高强度运动,每日钠盐摄入不超过5克;戒烟戒酒,控制体重指数在18.5-24之间,避免突然情绪激动。
4、器械治疗:植入式心脏复律除颤器预防猝死,严重心力衰竭患者可考虑心脏再同步化治疗,需定期评估器械工作状态。
建议每3-6个月复查心脏超声,监测左心室流出道压差变化,合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。