剖腹产后反复尿路感染可能与导尿管使用、术后免疫力下降、泌尿系统解剖改变、卫生习惯不良等因素有关,可通过抗生素治疗、加强清洁护理、调整排尿习惯等方式改善。
1、导尿管使用:剖腹产术中留置导尿管可能损伤尿道黏膜,增加细菌侵入风险。建议术后尽早拔管,家长需每日用温水清洗产妇会阴部,可使用头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
2、免疫力下降:产后身体虚弱导致免疫防御功能减弱。家长需保证产妇充足营养摄入,适当补充维生素C,感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑等药物。
3、解剖结构改变:妊娠期子宫压迫膀胱导致尿潴留,产后膀胱肌力未完全恢复。建议产妇定时排尿避免憋尿,伴有排尿困难时可使用坦索罗辛、托特罗定、索利那新等药物改善症状。
4、卫生管理不足:恶露污染或清洁不及时易引发感染。家长需协助产妇每2-3小时更换卫生巾,如厕后从前向后擦拭,出现尿频尿痛症状时需及时就医进行尿培养检查。
产后每日饮水保持2000毫升以上,选择棉质透气内裤,避免盆浴及性生活至感染完全控制,症状持续需排查是否存在肾盂肾炎等并发症。