糖尿病酮症酸中毒为什么会腹痛
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糖尿病酮症酸中毒为什么会腹痛
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糖尿病酮症酸中毒引起的腹痛可能由酮体刺激胃肠黏膜、电解质紊乱、胃肠道缺血、腹腔感染等原因引起，需及时纠正代谢紊乱并针对病因治疗。
1. 酮体刺激过量酮体直接刺激胃肠黏膜导致痉挛性疼痛，伴随恶心呕吐。治疗需静脉补液联合胰岛素降低血糖，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑等胃黏膜保护剂。
2. 电解质紊乱低钾血症引发肠麻痹性腹痛，伴腹胀便秘。需在胰岛素治疗同时补充氯化钾，监测血钾水平，必要时使用门冬氨酸钾镁、枸橼酸钾等电解质调节药物。
3. 胃肠缺血高渗状态导致肠道微循环障碍，表现为脐周绞痛。需快速补液改善灌注，严重者可遵医嘱使用前列地尔、胰高血糖素样肽-1等改善微循环药物。
4. 腹腔感染高血糖环境易诱发胆囊炎或胰腺炎，出现右上腹或左上腹剧痛。需抗感染治疗，常用头孢曲松、甲硝唑、莫西沙星等抗生素，并控制血糖。
患者出现腹痛需立即监测血糖酮体，保持清淡流质饮食，避免高脂食物加重胰腺负担，所有治疗需在急诊科或内分泌科医生指导下进行。
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