人工牛黄甲硝唑的禁忌主要包括对硝基咪唑类药物过敏、妊娠期前三个月、血液系统疾病活动期、严重肝功能不全等四类情况。
1、药物过敏既往使用甲硝唑或其他硝基咪唑类药物后出现皮疹、呼吸困难等过敏反应者禁用,需更换为其他非交叉过敏的抗生素。
2、妊娠早期妊娠前三个月服用可能影响胎儿发育,哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养,避免药物通过胎盘或乳汁传递。
3、血液疾病活动性再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等血液疾病患者禁用,因药物可能抑制骨髓造血功能,加重血细胞减少症状。
4、肝功能不全重度肝硬化、肝性脑病患者禁用,药物需经肝脏代谢可能加重肝损伤,此类患者可考虑经肾脏排泄的替代药物。
用药前应详细告知医生过敏史与基础疾病,避免饮酒及含酒精饮料,出现神经系统症状或皮肤黏膜反应需立即停药就医。