髌骨骨折长骨痂可能由骨折愈合期血肿机化、局部炎症反应、骨痂重塑异常、感染等因素引起,可通过制动固定、抗炎治疗、手术清理、抗生素治疗等方式干预。
1、血肿机化:骨折初期血肿形成后逐渐纤维化,属于正常愈合过程。需保持膝关节制动,使用支具或石膏固定,避免过早负重活动。
2、炎症反应:局部创伤性炎症刺激成骨细胞过度增殖。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、地奥司明片等药物控制炎症。
3、骨痂重塑异常:力学刺激不足导致骨痂吸收延迟,可能伴随关节僵硬。需在康复师指导下进行渐进式关节活动度训练,必要时行关节镜下清理术。
4、继发感染:开放性骨折或术后感染可能引起异常骨痂增生,常伴红肿热痛。需进行细菌培养后使用注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星片等抗生素治疗。
恢复期应保证钙质和优质蛋白摄入,定期复查X线观察骨痂变化,避免剧烈运动导致二次损伤。