糖尿病微量尿蛋白能治愈吗?
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去年确诊糖尿病，最近下肢浮肿，做了个尿检，发现有轻微的尿蛋白。糖尿病患者微量尿蛋白能治愈吗？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
糖尿病微量尿蛋白多数情况下可通过控制血糖和血压实现临床缓解，但难以完全治愈。主要干预方式包括血糖管理、血压控制、肾脏保护治疗和生活方式调整。
1、血糖管理持续高血糖会损伤肾小球滤过膜，需通过胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、达格列净等控制空腹血糖在合理范围，定期监测糖化血红蛋白水平。
2、血压控制高血压会加速肾脏损害，建议将血压维持在合理范围，常用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦等具有肾脏保护作用的降压药。
3、肾脏保护糖尿病肾病进展期可使用醛固酮拮抗剂如螺内酯，配合低蛋白饮食减轻肾脏负担，定期检查尿微量白蛋白/肌酐比值评估肾功能变化。
4、生活方式限制钠盐摄入每日不超过合理量，戒烟并保持合理体重，每周进行适度有氧运动，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。
建议每3-6个月复查尿微量白蛋白及肾功能指标，长期坚持综合管理可显著延缓糖尿病肾病进展，但已发生的肾小球结构损伤通常不可逆。
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