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妊娠期TSH偏低可能由妊娠剧吐、一过性甲状腺毒症、格雷夫斯病、垂体功能减退等原因引起，需结合游离甲状腺激素水平评估胎儿风险。
1. 妊娠剧吐严重孕吐可能导致短暂TSH降低，通常伴随体重下降和脱水，可通过静脉补液及维生素B6缓解症状，无须特殊甲状腺干预。
2. 一过性甲亢妊娠8-14周人绒毛膜促性腺激素升高可能抑制TSH，表现为心悸和乏力，多数在孕中期自行恢复，需监测游离T4水平。
3. 格雷夫斯病自身免疫性甲亢会导致TSH持续低下，可能引起胎儿心动过速或生长受限，需使用丙硫氧嘧啶控制母体甲状腺功能。
4. 垂体异常罕见垂体病变导致TSH分泌不足，可能合并其他激素缺乏，需内分泌科会诊并补充甲状腺激素，避免影响胎儿神经发育。
建议孕妇每4周复查甲状腺功能，保持均衡饮食并避免高碘食物，发现胎动异常或宫高增长缓慢应及时产科就诊。
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