孕妇TSH偏高可能由妊娠期甲状腺功能减退、碘缺乏、桥本甲状腺炎、垂体TSH瘤等原因引起,需通过甲状腺功能检查和超声评估明确病因。
1、妊娠期甲减妊娠期生理性甲状腺激素需求增加,若甲状腺储备不足可能导致TSH升高。建议定期监测TSH,必要时遵医嘱使用左甲状腺素钠片治疗。
2、碘缺乏孕期碘需求量增加至250微克/日,碘摄入不足会影响甲状腺激素合成。可通过尿碘检测评估,适量增加海带、紫菜等富碘食物摄入。
3、桥本甲状腺炎自身免疫攻击甲状腺导致功能减退,表现为TPOAb阳性伴TSH升高。需检查甲状腺抗体,确诊后需长期服用左甲状腺素钠片维持激素水平。
4、垂体TSH瘤垂体肿瘤异常分泌TSH导致甲状腺激素反馈抑制失效。需进行垂体MRI检查,确诊后可能需要溴隐亭治疗或手术切除。
孕妇发现TSH偏高应及时就诊内分泌科,避免自行服用含碘补充剂,日常注意均衡饮食并定期复查甲状腺功能。