眼底出血可能由高血压视网膜病变、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、外伤等因素引起。
1、高血压视网膜病变长期血压控制不佳可能导致视网膜小动脉痉挛硬化,血管壁通透性增加引发渗血。需严格控制血压,可遵医嘱使用硝苯地平、卡托普利等降压药物,伴有视物模糊时需眼科激光治疗。
2、糖尿病视网膜病变高血糖损伤视网膜微血管,导致血管闭塞或异常增生出血。需监测血糖,使用胰岛素或二甲双胍控制血糖,出现大量出血需玻璃体切割手术。
3、视网膜静脉阻塞视网膜静脉血栓形成导致血液回流受阻,静脉压力增高破裂出血。急性期可注射雷珠单抗,后期需激光治疗防止新生血管形成。
4、外伤性出血眼球挫伤或穿透伤直接损伤血管,多伴随视力骤降。需急诊处理伤口,严重者行玻璃体切除联合视网膜复位术。
突发视野缺损或飞蚊症加重应立即就医,日常避免剧烈运动及用力揉眼,控制基础疾病可降低复发风险。