奥硝唑与甲硝唑均为硝基咪唑类抗菌药物,主要用于厌氧菌感染及原虫感染治疗,二者区别主要在于抗菌谱、代谢特点及不良反应。
1. 抗菌活性奥硝唑对脆弱拟杆菌等厌氧菌活性更强,甲硝唑对阴道毛滴虫作用更显著。奥硝唑对部分需氧菌也有抑制作用。
2. 代谢途径奥硝唑经肝脏代谢后无活性产物,甲硝唑代谢产物仍具毒性。奥硝唑半衰期约14小时,甲硝唑仅6-8小时。
3. 不良反应甲硝唑常见恶心、金属味等消化道反应,奥硝唑胃肠道刺激较轻。甲硝唑与酒精相互作用更明显。
4. 适应症差异奥硝唑多用于腹腔盆腔感染,甲硝唑更适用于滴虫性阴道炎。两者均可用于阿米巴病及牙周感染。
使用前需遵医嘱评估感染类型,避免与酒精同服,肝功能异常者需调整剂量。